Q: 我奶奶因氣喘至門診求診,並埋怨藥給得太少......

Q:我奶奶因氣喘至門診求診,並埋怨藥給得太少,所以病況沒有改善,再細問之下得知其吸入性藥物皆未使用,因為她認為口服藥吃得越多越好。口服藥真的比吸入性藥物好嗎?

 

A:口服藥不一定比吸入性藥物好。氣喘的用藥是依其嚴重度來決定,吸入性藥物包括支氣管擴張劑及吸入性類固醇,口服藥物則以口服類固醇為主。若氣喘的病況輕微時,有時僅需使用吸入性藥物來保養即可,並不一定要使用口服藥物。一般大眾普遍認為口服藥效果比較好,這是錯誤的觀念,事實上對於氣喘的病人,吸入性藥物一定要使用,症狀嚴重時才會加上口服藥。臨床上我們會希望以最少的藥量而讓疾病達到最好的控制為主要目標。吸入型藥物只會局部作用於肺部,分布全身的藥量很少,全身性的副作用也較少。值得注意的是,氣喘症狀的出現只是肺部發炎現象的冰山一角,因此我們不能忽略維持治療的重要性,才能夠避免肺部持續發炎,並使氣喘再發作的機率降到最低。