炭疽病

炭疽病是由炭疽桿菌所引起的人畜共通傳染病。炭疽病主要是發生在山羊、綿羊、牛、馬及豬身上,人類感染通常是因為接觸到受感染的動物或動物製品,絕大部分的傳染途徑是經由皮膚,少數是經由呼吸道或消化道感染。

炭疽病由於可以空氣傳播,所以曾經被用來實施生物恐怖攻擊。

傳播方式

炭疽病依傳染途徑分為皮膚型炭疽、吸入型炭疽與腸胃性炭疽三種。

(一) 皮膚型炭疽:接觸到死於炭疽病的動物組織而感染,另外接觸到污染的動物製品或土壤等也可能感染。皮膚型炭疽約占人類炭疽的95.0%,如未治療易引發敗血症,死亡率高達10~20%,但是經過抗生素治療後,大部分皆可痊癒,致死率低於1%。

(二) 吸入型炭疽:在處理毛皮或肉製品加工過程中,吸入大量炭疽桿菌孢子而感染。吸入型炭疽死亡率相當高,即使在抗生素治療下,致死率仍可高達七成。

(三) 腸胃性炭疽:吃入遭炭疽桿菌污染又未煮熟的肉類而感染。會造成消化道之病變,致死率可高達50%。

潛伏期:

炭疽病潛伏期從1~7不等,最長可達60天以上。

發病症狀

炭疽病的急性發作,可以分為四種臨床類型:

(一) 皮膚型:皮膚潰瘍從丘疹進展到水泡、黑色焦痂,伴隨輕微到嚴重的水腫。

(二) 腸胃型:腹部不適,如:噁心、嘔吐、食慾缺乏,接著出現發燒。

(三) 吸入型:短暫的前驅症狀類似急性病毒性呼吸疾病,接著出現急遽發生的缺氧、呼吸困難及高燒,伴隨X光有縱隔腔變寬情形。

(四) 腦膜/腦炎型:發燒合併意識喪失、抽蓄、或腦膜炎。

預防方法:

1.剝皮或處理動物屍體時需穿戴防水的手套與注意個人防護,並遵循處理的標準流程。

2.肉類必須煮熟才可食用。

3.處理疫區動物製品的相關工業,為感染炭疽病之高危險群工作時應注意個人防護並遵循處理的標準流程。

4.疾病流行期可隔離病患,但炭疽病直接人傳人傳染的機率很低。

治療方法與就醫資訊:

炭疽桿菌對很多抗生素有先天的抗藥性,因此當身體出現發燒、咳嗽、呼吸困難、頭痛、皮膚潰瘍等症症狀,並有動物接觸史時,請儘速就醫並主動告知醫師相關動物接觸史及旅遊史等訊息,以及早獲得妥適的治療

本文引用自衛福部疾病管制署