Q:曾經有過急性肝炎住院，之後我就沒有再接受檢查了。我去捐血，通知單上卻說我有B型肝炎，血不能捐給別人，這和得急性肝炎是不是有關係？
發表日期：2014/02/05
Q：我國中的時候曾經有出現過肝功能異常，當時還合併有噁心、食慾不振等等，曾經因此住院了幾天，出院時醫師告訴我說這是急性肝炎發作，現在我的急性肝炎已經好了。之後我就沒有再接受特別的檢查了。但前陣子我去捐血，捐血中心寄回來的通知單上卻說我有B型肝炎，血不能捐給別人，請問這和我以前得急性肝炎是不是有關係？
A：急性肝炎的常見原因有感染性(主要為肝炎病毒)、藥物性(如止痛解熱藥普拿疼過量)以及自體免疫疾患等等，以台灣而言以肝炎病毒造成者最為常見，像是A、B、C、E型等肝炎病毒都可能會造成急性肝炎，其中B型和C型會演變成慢性肝炎的可能，尤其是C型肝炎有很高的比例會慢性化。所謂慢性帶原者是指肝炎病毒經急性感染後，造成病毒長期存留在患者的肝臟中，有時僅只少量繁殖相安無事，有時在身體免疫力產生變化時病毒大量繁殖，破壞肝細胞，造成發炎。以B型肝炎為例，在其自然病程中，常有間斷的急性發作，此時肝功能檢查(GOT/GPT)值會偏高；但若在急性發作的中間階段抽血，肝功能則有可能正常，但並不表示體內不再有病毒。您的醫師當時告訴您急性肝炎好了，是指肝的功能從急性傷害下恢復了，臨床上已經沒有症狀了，但如果您當時得到的是B型或C型肝炎，是有可能日後演變成慢性肝炎的。您已經被發現有B型肝炎帶原，建議您至大川診所儘早安排定期肝功能、甲型胎兒蛋白等等抽血檢查及腹部超音波追蹤，以得知慢性肝炎病況及排除肝硬化與肝癌的危險。
