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耳石復位術

有聽過”耳石復位術”嗎?這是一種不需要手術開刀，治療良性陣發性姿勢性眩暈的方式。

良性陣發性姿勢性眩暈：簡稱耳石症，耳石脫落其實是眩暈症最常見的發生原因。很多人對耳朵內有石頭感到不可思議，其實耳石是內耳中的橢圓囊與球狀囊中，協助人體平衡系統的含碳酸鈣晶體，被稱作耳石。

正常情況下是被緊密包覆在內的，但可能因為內耳發生感染、頭部外傷、偏頭痛、糖尿病、骨質疏鬆、或老化皆是成因之一。耳石脫落症是指耳石掉到半規管中，耳石症的臨床症狀是，發覺當頭部有移位時就會感覺暈眩，移位包括向左向右的轉動，或者向前傾。

特別是起床後有明顯眩暈，或是只要低頭、睡覺轉身，頭部轉動時就會出現天旋地轉、頭暈和想吐症狀，就很有可能是耳石脫落。

因此只要頭部快速變換姿勢時，耳石就會在半規管內中滾動，進而出現失去平衡、眩暈、噁心等症狀。待動作穩定後，耳石不再流動，暈眩感便會消失。
如果是耳石脫落，眼睛會產生振顫，醫師可以藉由病人眼振的方向、頭歪斜的角度等來判斷是否為耳石脫落。

耳石脫落不一定要打針吃藥，物理性治療的耳石復位術是最佳治療方式，藉由身體與頭部轉動來讓耳石回到原處，而改善症狀。

若確診的話，醫師就會作「耳石復位術」，助耳石回復正常位置。耳石復位術成功率高達90%，只有約15%患者要再次接受治療，年輕及中年患者復發風險較小。復位法過程，「醫師會將仰臥中患者的頭部向側面轉45度，此時患者會出現眼震，待消失後再將頭部轉向另一側45度，同樣等患者眼震消失後，再繼續轉多90度，護理師會協助患者轉成側臥，此時面部朝下。再待眼震消失，患者便可坐下休息2至3分鐘，到躺下不再眼震便完成。」

患者要留意的是，治療後兩星期內，睡覺要墊高頭部，讓頸與床成45度，而且不可側睡；平時也要注意頭部姿勢，減少抬高和低頭動作，以免復發。

耳石復位後要避免復發，有眩暈病史的人平時一定要避免菸、酒、咖啡等刺激性飲食，飲食不能太甜或太鹹、不要熬夜，刺激性飲食及激烈運動，特別是快速或大幅旋轉的動作都需避免，轉頭或轉身時要慢慢轉動，否則症狀容易反覆發作。

若出現急性暈眩，且有視覺模糊、口齒不清、嘴歪、手腳無力異常、從未出現過的頭痛或頸部疼痛等徵兆，則有可能是腦中風、腦出血等嚴重腦部疾病，須儘速就醫檢查。