胃癌位居臺灣十大癌症第八位，醫學研究發現，約有8至9成的胃癌是由幽門螺旋桿菌感染所引起，所以根除幽門螺旋桿菌是一種防治胃癌的有效方法。
幽門桿菌感染後，有些人可能沒有症狀，但部分患者可能會出現胃痛、胃脹、噁心、食慾不振或胃灼熱等症狀。
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目前已知幽門桿菌最重要的傳染途徑是經口傳染，大多數的感染者是在孩童或青少年時期受到已帶菌的家庭成員傳染；因此透過幽門桿菌篩檢，不僅是保護個人、更是保護一個家族的健康。
建議以下族群可以做幽門桿菌的檢查:
- 一等親屬有胃癌病史者。
- 50 歲以上民眾。
- 居住於胃癌高發生率地區民眾。
胃幽門螺旋桿菌影響這麼大，我們要怎麼確定自己的身體狀況?
有兩大種方法可以檢測，分別為下
一、「侵入性」檢查法
經由胃鏡取胃粘膜檢體做尿素檢測，病理組織學檢查及細菌培養。
(一)優點
1.可以做確認培養出來的細菌就是幽門螺旋桿菌，並且可以分析各別菌株毒性強弱及對抗生素抗藥性的有無，對選擇使用那一種殺菌藥物的組合有所幫忙。
2.在胃鏡檢查時，查看胃內是否有其他的病變如胃癌，胃淋巴瘤等
3.培養出幽門螺旋桿菌，可視為真陽性(特異性百分之百)，為診斷幽門螺旋桿菌感染的重要依據
(二)缺點
1.需要使用胃鏡，對病人較有不適反應，有些病人有胃鏡恐懼症而無法接受這樣的檢查
2.幽門螺旋桿菌常以斑塊狀(patchy)分散於胃竇或胃體部的黏膜中，容易有檢體採樣失誤，造成偽陰性結果。
3.幽門螺旋桿菌的培養條件嚴格，操作難度高、培養時間長，也易有培養失敗的情形
4.病理組織切片染色法，其敏感度常受到檢體中菌量的限制，若菌體數量太少，常會有染不到的情況，造成偽陰性。
二、「非侵入性」檢查法
有三種方式碳13尿素呼氣法、糞便幽門螺旋桿菌檢測、血液抗原檢查，其中碳13尿素呼氣法、糞便幽門螺旋桿菌檢測準確度高，能作為用藥前後除菌效果的評估。
(一)碳13尿素呼氣法
1.檢查原理
幽門螺旋桿菌可分解尿素，產生二氧化碳（CO₂）。檢測者服用含碳-13的尿素液，若胃內有幽門螺旋桿菌，則會分解尿素，釋放出含有的碳-13 CO₂，並透過呼氣檢測
來確認是否感染。
碳-13同位素為一種天然存在，不具放射性的穩定同位素，對人體無不良影響，可普遍用於各個年齡層。
2.適用對象
✅ 初步診斷：成人、兒童，特別是有胃部不適但不願做內視鏡者。
✅ 治療後確認：幽門螺旋桿菌治療後4週，可進行此測試來確認細菌是否清除。
3.檢查流程
(1) 檢查前須禁食6小時，以確保準確性。
(2) 先收集第一次呼氣樣本（基礎值）。
(3) 服用碳-13標記尿素液，等待約30分鐘。
(4) 收集第二次呼氣樣本，測量碳-13 CO₂含量。
(二)糞便幽門螺旋桿菌檢測
1.檢查原理
此檢測利用免疫技術來檢測糞便中是否含有幽門螺旋桿菌的抗原，以確認感染狀況。
2.適用對象
✅ 初步篩檢：適合所有年齡層，特別是兒童或不願意做內視鏡檢查者。
✅ 治療後追蹤：可用來確認抗生素治療是否成功清除細菌。
3.檢查流程
(1)採集糞便樣本，裝入指定容器中。
(2)樣本送至實驗室進行分析，通常1-2天內可獲得結果。
(三)血清抗原檢查
抽血透過檢測血液中的IgG抗體，來確認是否感染幽門桿菌，但無法分辨是當下感染或過去感染。所以抽血檢驗陽性者，會再以碳 13 尿素吹氣法或幽門桿菌糞便抗原檢
測，確認陽性後，再給予幽門桿菌根除治療。
不同檢測方式之比較
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胃鏡檢查
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碳13呼氣檢查
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糞便抗原檢測
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血清抗原檢查
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方式
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侵入性
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非侵入性
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非侵入性
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非侵入性
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費用
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最高
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中等
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較低
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最低
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敏感度
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>90%
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≧95%
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90%
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90%
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適用對象
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成人
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成人、兒童、孕婦、老人
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所有人
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所有人
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可否作為除菌治療後評估
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可
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可
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可
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否
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需要空腹嗎?
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要
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要
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不用
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不用
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