脊椎側彎

脊椎側彎是青少年常見的問題，其發生率約為1-3%，尤其以女性居多，其困擾許多青少年以及其父母，今天簡單為大家介紹這個疾病。

1. 結構性脊椎側彎：脊椎不可逆的側彎合併椎體旋轉

2. 非結構性脊椎側彎：又稱為功能性脊椎側彎或是姿勢性脊椎側彎，是一種可逆性的脊椎側彎

1. 輕度脊椎側彎：側彎<20度者。一般<10度可視為正常範圍。

2. 中度脊椎側彎：側彎20度~40度。

3. 重度脊椎側彎：側彎>40度~60度，大人部份合併脊椎退化關節炎。若側彎>大於60度以上，常造成心肺功能障礙。

1. 非結構性脊椎側彎，原因如下：

a. 雙腳不等長。

b. 背肌攣縮(如：椎間盤軟骨突出)。

c. 習慣性姿勢不良。

2. 結構性脊椎側彎，原因如下：

a. 原因不明：占80%左右的脊椎側彎，通常在青春期發作，但也可能在更小的年紀發作。

b. 神經肌肉的問題：例如，腦性麻痺、小兒麻痺、肌肉失養症……等等。

c. 骨骼的問題：例如，軟骨症、半椎體症……等等。

一般脊椎側彎的病人，會出現下列情況：

1. 兩側肩膀不同高

2. 一側肩胛骨較明顯

3. 一側髖關節突出

4. 骨盆傾斜

5. 腰椎前凸

假如是結構性的脊椎側彎，當病人向前彎曲時，脊椎側彎的情況會更明顯。所以家裡有小孩的父母親不妨多注意小孩的姿勢，若有以上的情況，儘早帶到醫院檢查和治療。一般醫生會利用脊椎X光的檢查加上理學檢查，來判定側彎的嚴重程度。

1. 非結構性脊椎側彎，只要解決其造成的原因，就可恢復。

2. 結構性脊椎側彎的治療，就要按照其發生的年紀、嚴重的程度、造成的原因，來安排治療計劃。

輕度脊椎側彎－運動治療，下面詳述。
中度脊椎側彎－穿背架加上運動治療，高位的脊椎側彎(Apex>T8)者，一般用Milwaukee背架，低位的脊椎側彎一般用Boston或OMC背架，背架一天要穿23小時，要穿到骨骼成熟。
重度脊椎側彎－需考慮手術治療。

3. 其他一些治療(如：牽引、電刺激)，目前比較沒有確定療效。

1. 增加緊縮結構的柔軟度

2. 伸長軀體

3. 伸展膀子、肩胛和髖部肌肉

4. 加強腹肌肌力

5. 加強胸、腰以及髖部伸肌群

6. 加強較弱肌群

7. 深呼吸運動

(本文取自http://www.ohayoo.com.tw/%AF%E1%B4%D5%B0%BC%C5s.htm/span>)