沃克曼缺血性攣縮(Volkmann's Ischemic Contracture)
沃克曼缺血性攣縮畸形。如爪狀的手指。
一、發生原因
- 沃克曼缺血性攣縮通常發生在肱骨髁上的骨折，但也可能發生在前臂的橈骨和尺骨的骨折之後(亦可能是因為肘部骨折或脫臼而導致的病症)，此外肱動脈被壓迫到可能引起沃克曼缺血性攣縮(前臂腔室症候群後遺症)；病患通常會感覺手掌側之大拇指、食指、中指感覺異常。
- 血管破裂或者是動脈痙攣所以起的腫脹，此壓力會壓到筋膜鞘內的神經與肌肉，嚴重時甚至會造成組織壞死的現象。
二、臨床處理
1. 臨床上為了避免手部喪失機能：
a. 必須立即做緊急性處理，來解除受傷後產生的壓力以及修補受傷的動脈。
b. 如果延遲大於數小時以上，而未做緊急性處理，就有可能造成無法彌補的永久性傷害。
2. 臨床治療：
a. 可以給予副木，使腕部得以維持在伸展的姿勢，並且藉以維持以及調整屈肌的長度。(沃克曼缺血性攣縮主要影響肌群為前臂的屈肌群)
b .治療麻痺的肌肉，可以給予水療、電療及按摩的手法來加以治療。
c. 沃克曼缺血性攣縮接受治療時間，至少須持續進行六個月到一年。
d. 病患已發生嚴重的傷害，此時就須進行整形手術或修補的手術來加以治療。
(本文取自骨科物理治療學)
