服藥時不少人有疑問:可以喝飲料嗎?萬一孩子不愛吃藥,又不愛喝開水,那該怎麼辦?
吃藥一般都是配白開水,也有不少人為了圖方便會隨手用飲料來配藥,但你知道嗎?這些飲料可能會影響藥物吸收,甚至產生副作用。
要注意的飲料又有哪些呢?
一、牛奶
與某些抗生素(四環素類抗生素Tetracyclines與喹諾酮類抗生素Quinolones)易與牛奶中所含的鈣質結合,導致藥效降低。
而牛奶也會影響甲狀腺素藥品及雙磷酸鹽類藥品(治療骨質疏鬆)的吸收。
建議將這類食品與藥品服用時間間隔2至4小時,以確保藥物發揮正常效力。
藥師建議,服藥的前後兩小時內,勿飲用牛奶與含牛奶成分的飲料,避免藥品與鈣結合而降低藥效。
二、含咖啡因飲料
咖啡因會刺激中樞神經系統、促進腎上腺素分泌,造成興奮及心跳加速。
咖啡、可樂、茶、巧克力、提神飲料等含咖啡因飲料,易與多種藥物產生交互作用。咖啡因可能增強氣管擴張劑效果,或讓安眠藥效力變差;可能減少某些精神用藥和抗心律不整藥的代謝,增加藥品副作用風險;抗生素、降血壓藥等藥物會減緩咖啡因代謝,提高咖啡因副作用發生。建議服藥期間避免大量飲用咖啡因飲料,以免影響藥效和增加副作用。
三、葡萄柚汁
葡萄柚含有呋喃香豆素(Furanocoumarin),會抑制肝臟代謝酵素,此成分會使經由此種酵素代謝的藥品血中濃度增加,增加不良反應的發生率,例如降血壓藥品、Statin類之降血脂藥品、抗心律不整藥(Amiodarone))、免疫抑制劑。因葡萄柚汁與許多藥品都可能產生交互作用,食藥署建議民眾,於用藥期間應避免食用葡萄柚或飲用葡萄柚汁,或者先詢問醫師、藥師,以免產生不良反應。
四、酒精
酒精與多種藥物同時使用,可能對健康造成嚴重影響。飲酒會增加降血糖藥物發生低血糖風險;長期飲酒會提高止痛藥的肝毒性;酒精會加強安眠藥、抗憂鬱藥、止吐藥等中樞神經抑制藥物的作用,使運動協調能力變差。建議服藥期間避免大量飲酒,以免加重藥物副作用。
五、其他飲料
蘋果汁和柳橙汁看似無害,卻會影響抗組織胺劑和骨質疏鬆藥的吸收,而降低療效,建議與藥物至少間隔2至4小時食用。諾麗果汁、洋甘菊茶、蔓越莓汁則可能干擾抗凝血藥物作用,導致凝血功能異常,增加出血風險。因此,服用warfarin等抗凝血藥物時,應謹慎服用這些飲品,並嚴密監測凝血狀況。
運動飲料:不少相關飲品含有鉀離子。若和心血管疾病用藥,如:高血壓藥、心臟要等一起服用,可能會導致高血鉀引發心律不整。
服用藥品時,以站姿或上半身直立的坐姿方式,保持正確姿勢。如:四環黴素膠囊呈酸性,服用後躺下可能導致藥品沾黏在食道,而膠囊溶解,恐有造成灼傷、發炎、潰瘍,甚至穿孔死亡的機率。尤其像口腔、食道等黏膜較薄的部位;此外服藥後躺臥,也可能增加藥品或所搭配的水嗆入呼吸道的風險,造成呼吸道損傷或感染,發生阻塞而窒息。
並搭配200cc以上的開水吞服藥品,病人若有吞嚥方面的問題,可再搭配更多的水服藥,以避免藥品沾黏於食道上造成灼傷,且順利達到胃腸道,以利身體吸收。有些特定藥品,如雙磷酸鹽類,更會要求患者服用後需保持上半身直立超過30分鐘。
大川診所王祝任醫師建議:藥品還是應以常溫水吞服,果汁、茶類、咖啡、牛奶等都不適合,且服用藥品與喝飲料最好要間隔兩小時以上,才能將藥物與食品交互作用的發生率降到最低。