40多歲還不算是癌症的高危險群,但是癌症檢測的確是40歲之後健康檢查的一大重點。首先當然是檢查是否罹癌,其次的目的便是發現初期的小小惡性腫瘤,針對40歲左右的人,達到早期發現、早期治療的效果。接受癌症檢查時,有幾個更有智慧、更不容易疏漏的秘訣想跟大家分享。
說到癌症檢查,很多人會聯想到胃視鏡之類的侵入性檢查,但是近年來有更多高科技的檢查方式,像是罹癌高危險群的基因檢測、透過血液檢查腫瘤指數、利用特殊放射儀器PET(正子攝影)、CT(電腦斷層)、PET-CT(正子加電腦斷層)、MRI(核磁共振)等)一次檢查全身是否有惡性腫瘤……等等,很多人表示不曉得該做哪些檢查?
然而,真正對於降低癌症死亡率有效的檢查,也就是有必要接受的檢查,其實只有5種:
1.大腸癌檢查:糞便潛血檢查、大腸鏡。
2.子宮頸癌檢查:子宮頸抹片檢查、用顯微鏡檢查細胞。
3.乳癌檢查:乳房X光攝影、併用專科醫生門診。
4.胃癌檢查:照胃鏡。
5.肺癌檢查:胸部X光攝影或加做低密度電腦斷層,有吸菸習慣者另做痰檢查。
這5種意義重大的檢查,可能的話應該每年都做。大鈞診所、大川診所均有這5項的檢查。尤其是大腸癌和胃癌,通常會附屬在健保提供的健檢或是專業健檢的項目裡面,非常建議接受檢查。
另外一些近年備受矚目的高科技檢查,或許是人們期待過高,也或許是歷史還太短,至今還看不出有效預防癌症的具體效果。
比方說像檢查肺癌的CT(電腦斷層)檢查,以及利用血液檢查檢測攝護腺癌的PSA檢查,醫界仍然對其效果爭論不休。這類的高科技檢查一方面價格昂貴,二方面像PET、CT等檢查必須接受放射線的照射,健康風險較高,在做以上檢查時最好與醫師討論它的必要性與效果,否則除了接受較多的輻射外,又沒有臨床的診斷效果時,豈不是賠了夫人又折兵了。
前面曾經說過,對女性來說乳癌檢查和子宮頸癌檢查是非常必要的。在這當中,乳癌檢查是需要一些訣竅的。因為有意義的乳癌檢查,必須合併乳房X光攝影和醫生觸診2種檢查方式。許多罹癌的例子,光用觸診是檢查不出來的。
子宮頸癌檢查是每年都要檢查一次,可以早期診斷早期治療,一般說來早期發現的治療療效都較好。
最重要的一件事,就是要善加利用癌症檢查結果。幸運的話當然是陰性,但如果出現陽性結果,一定要做進一步檢查。很多人會接受大腸癌檢查中的血便檢查,但是部分被檢查出血便的人,卻以「因為我有痔瘡」這種理由自我安慰,沒有去接受更進一步的詳細檢查。
但是,檢查只不過是一種預防性的措施,目的是找出疑似癌症的病灶,需要經過詳細檢查才能判斷是否是癌症。對於找出異常數值、正確解讀檢查結果這點來說,一般健康檢查跟癌症檢查並沒有什麼不同,不需要過分恐懼。
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