嬰幼兒高燒不退？恐是中耳炎
發表日期：2016/07/22
臨床上，許多嬰幼兒都有中耳炎問題，起初症狀多會哭鬧且拒絕哺餵牛奶，嚴重時就會有輕微發燒、嘔吐等症狀；許多家長多是發現嬰幼兒出現發燒不退或是耳朵內流膿後，才緊急送醫治療。
急性中耳炎時，病人時常會有耳朵劇烈疼痛、聽力受損及發燒等現象。慢性中耳炎時，病人則會有膿性耳漏、聽力喪失、眩暈、耳鳴等現象。倘若合併有珍珠瘤或其他的併發症，則依其併發症的部位不同，各有不同的症狀。
急性中耳炎早期症狀為發燒合併上呼吸道感染症狀(鼻塞、膿鼻涕、咳嗽等)，輕微聽力障礙、耳鳴、耳痛、耳朵不舒服。幼童因不會言語表達，可能以躁動不安或拉扯受感染之耳朵來表現，噁心、嘔吐的症狀可能也會出現，或發燒原因不明時，就要考慮罹患急性中耳炎的可能性。較大的兒童會直接說耳朵痛及聽不清，聽到的聲音會變得低沉像是耳朵被遮起來一樣。
嬰幼兒會出現中耳炎，主要是因為耳咽管比大人直與平，且位置較低，加上管徑較粗，所以一旦出現上呼吸道感染，細菌就容易進入中耳腔內，引發化膿性中耳炎：其實除了接受藥物治療，家長也要注意以下情況：
- 游泳、沐浴、洗髮時耳朵內盡量避免進水，因溼熱的環境是滋生細菌的溫床；耳內若有水時，可使用乾棉棒淺入清理，養成良好耳朵衛生的習慣。
- 不讓幼童平躺喝牛奶或果汁，以避免因嗆到導致液體由口鼻流到耳咽管造成阻塞發炎。
- 幼童耳朵不舒服，常以哭鬧、胃口差、發燒、耳痛等症狀表現，應儘早給醫師檢查。
- 鼻塞時，切忌大力擤鼻涕，以免氣流逆流將細菌送進中耳，引起發炎。
- 感冒時易中耳炎感染，若出現發燒、耳痛情形，應儘早找醫師檢查。
- 部份患者中耳炎治癒後仍有中耳積水，故仍應注意聽力狀況及定期門診追蹤；孩童避免因聽力改變造成語言發展遲緩，漸而產生學習與智力發展的障礙。
- 游泳、沐浴、洗髮時避免耳朵浸水，若耳內不慎有水須立即棉花棒清潔清除。
- 切忌使用器具盲目挖耳朵，以免不慎弄破耳膜或將異物帶入中耳，而導致感染。
