Q:膽固醇高達250，是否應該吃藥控制血脂肪？

A：高血脂症是由於血中脂肪物質過高所產生的疾病，它是造成動脈硬化症和心臟病發生的一個重要危險因子。

高血脂症又可分為高膽固醇血症，高三酸甘油酯血症，及混合型高血脂症。針對血中的膽固醇來說，正常理想值為總膽固醇值＜200 mg/dL；總膽固醇值介於200至239mg/dL稱為邊緣性高膽固醇血症，＞240mg/dL則為高膽固醇血症。

大部分的高血脂症沒有明顯的症狀。當發現血脂肪異常時，應再加做完整的血脂蛋白檢驗，包括低密度血脂蛋白LDL及高密度血脂蛋白HDL。其中高密度脂蛋白可保護心臟減低心臟病的發生率，又稱為「好膽固醇」，而低密度脂蛋白因與心臟病的發生息息相關，故又稱為「壞膽固醇」。 臨床上訂定治療目標時除了參考血中總膽固醇值外，還應考慮是否患有心臟血管性疾病，及是否具有「冠心症危險因子」，

包括：
1.年齡 : 男性≧45歲、女性≧55歲。
2.家族史。

3.高血壓。
4.高密度膽固醇＜40 mg/dL。
5.吸菸。
6.糖尿病。

一般如果沒有心臟血管疾病，也沒有超過二個心臟病危險因子，若血中總膽固醇超過240 mg/dL時可以先從飲食及運動等生活型態的改善來控制膽固醇，三至六個月後再追蹤膽固醇，若無法達到目標值，再使用藥物控制。